分析:疫苗计划在显微镜下进行

作者:安夤玮

<p>疫苗接种在贫穷国家取得了巨大成功</p><p>全球疫苗和免疫联盟(Gavi)表示,它在过去十年中已经预防了500多万儿童死亡,到2015年还将减少400万人</p><p>但批评者希望确保有限的资金得到最佳利用</p><p>普林斯顿大学的学者Donald Light反对Gavi疫苗资助战略缺乏辩论</p><p>他说:“我认为富裕国家的纳税人及其领导人应该支持拯救贫困儿童,减少全球贫困,但现在他们可以批判性地审查如何花钱</p><p>” “Gavi模式依赖于年复一年地提供越来越多的资金,以不自给自足的方式向贫穷国家提供疫苗,并且价格难以负担</p><p>”无国界医生和乐施会也认为Gavi做出的决定因其在制药公司董事会中的存在而有所偏差--GKK-Bio刚刚被Crucell取代,后者从白喉,破伤风五价疫苗中获得超过三分之一的收入,百日咳,乙型肝炎和Hib,由Gavi购买</p><p>两家机构表示,这些公司应该从Gavi董事会辞职</p><p>乐施会高级政策顾问Mohga Kamal-Yanni表示,“制药公司在Gavi董事会中的代表权产生了利益冲突</p><p>目前的结构太过惬意</p><p>”另一个将医生送到医院的援助机构Merlin担心,抽入Gavi的大笔资金无法确保最贫困的儿童接种疫苗</p><p>所有儿童死亡的一半发生在脆弱的国家,这些国家没有足够的诊所和疫苗接种小组,也无力支付Gavi所需的小额共同支付疫苗</p><p> “健康和健康政策主任Linda Doull说:”健康系统不健全是不采取行动的理由</p><p> “是的,在这些国家为儿童接种疫苗更加困难,但这是可行的,梅林每天都在这样做.50%的儿童死于已经脆弱的国家中一些最偏远的地区</p><p>他们的生存不存在和其他孩子一样重要吗</p><p>“虽然疫苗通常被认为是现有的一些最具成本效益的干预措施,但有些人担心肺炎球菌疫苗可能只有有限的寿命</p><p>帮助设计一些试验的伦敦卫生和热带医学学院儿童健康和疫苗学教授Kim Mulholland说,有93种血清型 - 或菌株 - 可引起疾病的肺炎球菌</p><p> 2007年在阿拉斯加进行的一项研究发现,该疫苗对其靶向的血清型效果很好 - 但在几年之内,其他血清型取代了它们并导致了疾病</p><p> “疫苗的有效性降至零,”穆赫兰德说</p><p>前往非洲的疫苗对抗的血清型(13和10)比阿拉斯加的血清型更多(7种药物对抗血清型),但有人担心它们的疗效可能不会持久</p><p>穆赫兰说,科学界已经讨论了这个问题20年了,但是由于害怕破坏疫苗的原因而没有进行更广泛的讨论</p><p> “我想看到世界上所有的孩子都接种了肺炎球菌疾病疫苗,但我想要适当安排合适的疫苗,如果疫苗的效果有问题,我们会采取措施纠正这一点</p><p>我希望看到一个科学的接近这个,“他说</p><p> “如果代表国际社会和英国政府及其他人的Gavi将在肺炎球菌疫苗上投入这种钱,就必须对其是否在国家层面开展工作进行投资,并采取策略来消除这些影响</p><p>他们出现了</p><p>”盖茨基金会的Rajeev Venkayya博士表示,阿拉斯加的研究“是一个重要的流行病学发现,我们需要遵循这一点,因为Gavi推出了肺炎球菌疫苗</p><p>我们非常关注阿拉斯加的数据</p><p>”然而,....